ACLS Candidate 試教評量表

主辦單位:
地  點:
日  期:  年  月  日至  年  月  日
評  量  項  目 依標準課程授課 教學技巧 指導員簽名
Airway      
BLS      
Dysrhythmias      
Respiratory Arrest      
Asystole / PEA      
VF/AED      
Bradycardias Pacemaker      
Stable/ Unstable Tachycardias      
AMI/ Acute Coronary Syndromes      
Special Resuscitations      
Hypotension/ Pulm Edema      
Megacode      
BLS Test      
Megacode Test      
總 評:□ 經評估後為正式指導員      □ 請再申請試教一次

Course Director Final Evaluation signed:_____________
Score: 5 (90+%) excellent
4 (75-90%) good
3 (60-75%) adequate
2 (50-60%) substandard
1 (< 50%) terrible Candidate Name:______________
通過試教後請利用郵政劃撥1511882-8,戶名「中華民國急救加護醫學會」擲繳證書費NT$250

完成試教後證書郵寄地址(郵遞區號):
□□□